Wie viel zahlt mir die AOK Sachsen-Anhalt für ein FreeStyle Libre?
Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt für Sie die Kosten für das Flash-Glukose-Messsystem FreeStyle Libre, wenn es medizinisch notwendig ist.
Gesundheitswelt der AOK Sachsen-Anhalt
Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt für Sie die Kosten für das Flash-Glukose-Messsystem FreeStyle Libre, wenn es medizinisch notwendig ist.
Wir übernehmen die Kosten für Kinder ab vier Jahren, Jugendliche und Erwachsene, die an Diabetes erkrankt sind. Voraussetzung ist, dass Sie durch eine intensivierte Insulintherapie oder Insulinpumpentherapie behandelt werden. Zudem müssen Sie über die notwendigen Kenntnisse verfügen, um das Messsystem zu bedienen, die Messwerte zu interpretieren und die richtigen Handlungen daraus abzuleiten. Ihr Facharzt für Diabetes muss Ihnen ein Rezept für das FreeStyle Libre-Messsystem ausstellen.
Wenn Sie über 18 sind, müssen Sie eine Zuzahlung leisten. Für das FreeStyle Libre beträgt diese einmalig 10 % des Preises. Für die Sensoren zahlen Sie monatlich 10 Euro.
Das gilt nicht, wenn Sie von der Zuzahlung befreit sind. Zum Beispiel, wenn Sie Ihre individuelle Zuzahlungsgrenze erreicht haben.
Ein Selbstkauf von zusätzlichen Sensoren, die über die von der AOK Sachsen-Anhalt als erforderlich gewährte Sachleistung hinausgeht, müssen Sie selbst bezahlen.
Ein Anspruch auf die Versorgung mit dem Flash-Glukose-Messsystem FreeStyle Libre besteht für Diabetiker unter Durchführung einer intensivierten konventionellen Insulintherapie (ICT). Dafür reichen Sie ein ärztliches Rezept direkt bei unserem Vertragspartner, der Abbott GmbH, ein. Dieser wird alles Weitere für Sie erledigen.
Die Versorgung mit dem Flash-Glukose-Messsystem FreeStyle Libre kann erst erfolgen, wenn die AOK Sachsen-Anhalt dafür eine Genehmigung erteilt hat. Wir prüfen, ob Sie die Voraussetzungen für die Versorgung erfüllen und beauftragen in unklaren Fällen den Medizinischen Dienst zur Begutachtung.
Bei einer Genehmigung werden Ihnen das Flash-Glukose-Messsystem FreeStyle Libre und die dazugehörigen Sensoren samt Rechnung über Ihre Zuzahlung direkt von unserem Vertragspartner, der Abbott GmbH, zugesandt.
Eine Versorgung wird Ihnen zunächst grundsätzlich für sechs Monate bewilligt. Verordnet Ihr Arzt weiterhin die Nutzung des Messsystems, beträgt der Versorgungszeitraum dann jeweils 12 Monate.
Flash-Glukose-Systeme messen den so genannten „Glukosewert“ fortlaufend und automatisch mithilfe eines Sensors, der dauerhaft auf der Haut platziert wird. So ersparen sich Diabetespatienten den regelmäßigen Stich in den Finger, um ihren Blutzuckerwert zu erfassen.
Das FreeStyle Libre-Messsystem besteht aus einem Sensor und beim Freestyle Libre 2 zusätzlich mit einem digitalen Lesegerät. Alternativ kann auch das Smartphone mit einer bestimmten App zum Auslesen der Werte genutzt werden. Beim Freestyle Libre 3 gibt es kein Lesegerät mehr. Hier wird ausschließlich das Auslesen der Werte per Smartphone vorgenommen.
Der Sensor wird an der Rückseite des Oberarms auf die Haut geklebt. Von der Unterseite des Sensors ragt ein 5 mm langer Fühler in die Haut, der kontinuierlich den Glukosewert misst und die Werte an das Lesegerät beziehungsweise das Smartphone sendet.
Mithilfe des Lesegeräts können Sie den Glukosewert beliebig häufig per Scan vom Sensor auslesen. Halten Sie dazu das Lesegerät einfach kurz über den Sensor. Das funktioniert auch durch die Kleidung hindurch. Der Sensor kann bis zu 14 Tage am Körper verbleiben und auch beim Duschen oder Sport getragen werden.
Bei der Nutzung des Smartphones entfällt sogar das „Aufhalten auf dem Sensor“. Es reicht, dass sich das Smartphone in der Nähe des Sensors befindet, um die Daten entsprechend zu übertragen.
Sinkt oder steigt ihr Glukosewert über oder unter einen individuell eingestellten Grenzwert, schlägt das Lesegerät beziehungsweise das Smartphone zudem Alarm und Sie können zum Beispiel sofort mit einer Insulingabe reagieren.
Eine Messung mit FreeStyle Libre ist besonders für Kinder und Berufstätige komfortabler als die herkömmliche Blutzuckermessung mittels Teststreifen. Die hygienischen Anforderungen sind geringer und Messungen sind damit auch in Kita, Schule und Beruf unkompliziert möglich.
Sie können sich ein Freestyle Libre auch privat kaufen. Eine Erstattung durch die Krankenkasse ist dann aber nicht möglich.
Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt die genehmigte Anzahl an Sensoren. Wenn Sie weitere Sensoren benötigen, müssen Sie diese selbst bezahlen.
Blutzuckerteststreifen werden nicht als Zubehör beziehungsweise Verbrauchsmaterial verstanden. Wenn Ihr Arzt es für notwendig hält, dass Sie zusätzlich Kontrollmessungen mittels Blutzuckerteststreifen durchführen, kann er Ihnen diese auch weiterhin verordnen. Die Kosten für die Teststreifen trägt die AOK Sachsen-Anhalt.
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