Gesundheitswelt der AOK Sachsen-Anhalt
Asthma bei Kindern
Eine Schnupfnase oder Husten kommt bei Kindern häufiger vor und kleine Infekte stärken die Immunabwehr. Wenn Ihr Kind jedoch ohne erkältet zu sein immer wieder trocken hustet und keuchend oder pfeifend atmet, können das Anzeichen für Asthma sein. Was Asthma ist, wie es behandelt wird und wie Sie Asthmaanfälle bei Ihrem Kind vorbeugen, lesen Sie im folgenden Beitrag.
Asthma bronchiale, oft einfach nur Asthma genannt, ist eine chronische Lungenerkrankung. Asthmatiker leiden an einer chronischen Entzündung der Atemwege. Gleichzeitig sind die Luftwege überempfindlich gegenüber verschiedenen äußeren Reizen, wie beispielsweise Kälte, Allergene oder Stress. Diese Übererregbarkeit der Atemwege führt anfallsweise zur Verengung der Bronchien, sodass Betroffene keine Luft bekommen.
Asthma ist die häufigste chronische Erkrankung im Kindes- und Jugendalter. Bereits etwa zehn Prozent der Kinder unter 15 Jahren sind betroffen. Meist tritt die Erkrankung vor dem fünften Geburtstag auf und wird nicht immer gleich erkannt, da die Ursache der Beschwerden nicht immer sofort ersichtlich ist. Vor allem Kinder, deren Eltern von Asthma betroffen sind, erkranken selbst oft an Asthma.
Je nach Auslöser unterscheiden Mediziner die Erkrankung in allergisches und nichtallergisches Asthma:
Allergisch bedingtes Asthma, auch atopisches Asthma genannt, wird durch eine allergische Reaktion auf verschiedene Allergene wie Hausstaub, Pollen und Tierhaare ausgelöst. Kinder sind von dieser Asthma-Form am häufigsten betroffen. Symptome können nur zu bestimmten Jahreszeiten auftreten (das ist meist der Fall, wenn das Asthma durch Pollen bedingt ist) oder das ganze Jahr über, wenn beispielsweise Hausstaubmilben die Ursache sind.
Nichtallergisches Asthma, auch intrinsisches Asthma genannt, wird zumeist durch eine Atemwegsinfektion hervorgerufen. Zusätzlich können bestimmte Medikamente Auslöser sein. Im Gegensatz zum allergischen Asthma beginnt intrinsisches Asthma fast immer erst im Erwachsenenalter.
Auch Mischformen zwischen beiden Arten des Asthmas sind möglich. Betroffene reagieren dann sowohl auf Allergene als auch auf andere unspezifische Reize wie körperliche Belastung, Zigarettenrauch, starke Gerüche oder kalte Luft. Meistens entwickelt sich das gemischtförmige Asthma aus einem ursprünglich allergischen Asthma. Durch die steigende Empfindlichkeit der Bronchien sind es im weiteren Verlauf aber vor allem die unspezifischen Reize, die Asthma-Beschwerden hervorrufen.
Bei beiden Formen des Asthmas sind die Symptome gleich, die jedoch unterschiedlich stark ausgeprägt sein können. Typisch für Asthma ist, dass die Beschwerden anfallartig auftreten. Das kann abhängig von der Tages- oder auch Jahreszeit sein. Oft gibt es auch längere Phasen, in denen die Betroffenen beschwerdefrei sind. Typische Symptome sind:
Für eine besseren Überblick der Symptome und deren Häufigkeit können Sie ein Asthmatagebuch führen.
Treten bei Ihrem Kind ein oder mehrere Symptome auf, ist es ratsam eine Kinderarztpraxis aufzusuchen und die Beschwerden abklären zu lassen. Einige Symptome können zwar durch eine Erkältung ausgelöst werden. Wenn sie jedoch häufiger oder stärker als normal auftreten, ist eine ärztliche Untersuchung der sicherste Weg. Der Arzt hört nach einem allgemeinen Aufnahmegespräch die Lunge ab. Dabei wird auf die Atemfrequenz und die Bewegung des Brustkorbs beim Atmen geachtet. Zusätzlich können weitere Untersuchungen erfolgen, um die Erkrankung festzustellen:
Je früher Asthma bei Kindern erkannt wird, umso leichter können die Beschwerden gelindert oder sogar ganz verhindert werden. Ziel ist es immer, Ihrem Kind ein nahezu beschwerdefreies Leben zu ermöglichen.
Behandlung mit Medikamenten:
Bei der Behandlung mit Medikamenten ist eine regelmäßige kinderärztliche Kontrolle wichtig, um die geringste Dosis herauszufinden mit der Ihr Kind möglichst beschwerdefrei leben kann. Auch sollte die Lungenfunktion regelmäßig überprüft werden. Bei Kindern mit schwerem Asthma erfolgt 1 bis 2 -mal jährlich eine Kontrolle durch einen Kinderpneumologen.
Eingenommen wird das Cortison durch einen Dosierinhalator mit einem sogenannten Spacer, auch Vorschaltkammer genannt. Der Spacer reguliert die Medikamentengabe in die Lunge und minimiert das Nebenwirkungsrisiko.
Um den richtigen Umgang zu lernen, können Kinder an altersgerechten Asthmaschulungen teilnehmen. Kinder, Eltern und Geschwister lernen dort alles über die Erkrankung und wie sich bei einem Anfall verhalten. Das nimmt ihnen die Angst.
Wird das Asthma bei Ihrem Kind durch eine Allergie hervorgerufen, kann durch eine Immuntherapie (Allergiespritzen) eine Desensibilisierung herbeigeführt werden. Inwieweit diese jedoch bei Asthma hilft, ist noch nicht vollständig geklärt. Tritt keine Verbesserung nach 24 Monaten ein, indem die Symptome nicht nachlassen, werden die Allergiespritzen abgesetzt. Klingen die Symptome jedoch deutlich ab, werden die Spritzen für weitere drei Jahre oder länger verabreicht, um langfristig beschwerdefrei zu leben.
Hat Ihr Kind Atemnot, spricht undeutlich, spürt Schmerzen in der Brust und das Ausatmen fällt schwer? Dann deutet dies auf einen schweren Asthmaanfall hin. Es sollte medizinisch im Krankenhaus behandelt werden. Je nach Schwere kann der Anfall wenige Minuten bis hin zu mehreren Stunden andauern.
Bei Beachtung der Rahmenbedingungen ist körperliche Anstrengung für Asthmatiker grundsätzlich möglich und kann sich sogar positiv auf die Erkrankung auswirken. Passen Sie die Aktivitäten dem Gesundheitszustand Ihres Kindes an und sprechen Sie mit dem kinderärztlichen Fachpersonal welcher Sport für Ihr Kind geeignet ist. Ausdauersportarten wie Joggen, Radfahren oder Schwimmen sind in der Regel kein Problem. Auch Ballspiele wie Fußball sind möglich, wenn regelmäßig Pausen eingelegt werden und der Körper sich langsam an das Tempo gewöhnen kann. Wenn notwendig, kann kurz vor der Aktivität ein Asthma-Medikament eingenommen werden. Das Wichtigste ist, dass Ihr Kind Spaß an der Bewegung hat.
Asthma kann sich negativ auf die Mundschleimhaut, das Zahnfleisch und die Zähne auswirken. Durch die verengten Bronchien atmen Patienten vermehrt durch den Mund, die Mundschleimhaut trocknet aus. Die Einnahme von Asthmamedikamenten verringert die Speichelproduktion und trocknet ebenfalls die Schleimhaut aus. Das hat zur Folge hat, dass leichter Keime aufgenommen werden und sich Bakterien schneller ausbreiten. Es bilden sich Plaque-Beläge, die zu Mundgeruch, Zahnfleischentzündung und Karies führen.
Um dies vorzubeugen, ist eine regelmäßige Zahnpflege wichtig. Wenn möglich putzt Ihr Kind die Zähne oder spült den Mund nach der Einnahme von Asthmamedikamente aus. Das Trinken von Wasser ist ebenfalls ein guter Weg über den Tag den Mundraum gut anzufeuchten.
Derzeit ist noch nicht wissenschaftlich belegt, ob sich Asthma bei Kindern verhindern lässt, wenn bereits die Eltern betroffen sind. Sie können aber einiges selber tun, um Symptome oder Anfällen vorzubeugen. Hier haben wir Ihnen ein paar hilfreiche Tipps zusammen getragen:
Das Disease-Management-Programm DMP AOK-Curaplan Asthma bronchiale ermöglicht Ihnen eine kontinuierliche Behandlung bei Ihrem Arzt. Teilnehmende Patienten werden engmaschig betreut. Das verringert das Risiko für Komplikationen und Folgeschäden. Die Teilnahme ist freiwillig und kostenfrei. Erkrankte Kinder können das Angebot ab dem ersten Geburtstag nutzen.
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